مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با تاکید بر اینکه اعتبار کشوری صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج در سال 1402، به 7 هزار میلیارد تومان رسید، تصریح کرد: این رقم بودجه برای سال 1403 به 9 هزار میلیارد رسیده و خوشبختانه تامین منابع مالی به خوبی انجام شده است.
به گزارش روزانه نیوز، فریبرز نیاستی با اشاره به اینکه برای هر بیمار خاص و صعبالعلاج تحت پوشش صندوق سالانه 50 میلیون تومان اعتبار در نظر گرفته شده است، گفت: بیماران بر اساس استادی که ارائه میدهند بر اساس قوانین، هزینه آن به بیماران پرداخت میشود.
وی افزود: در صورتی که هزینه بیماران خیلی بالا باشد، مکاتباتی با دستگاههای بالا دستی انجام داده و 50 میلیون بعدی را هم تامین میکنیم.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان از نشان دار شدن بیماران تحت پوشش برای دریافت خدمات صندوق خبر داد و گفت: در حال حاضر بیش از 49 هزار نفر از بیماران نشاندار شدند. نشاندار شدن یعنی بیمار در هر کجای کشور که وارد سیستم بهداشتی درمانی میشود از مزایا و قوانین حاکم بر تعرفههای بیماران صعبالعلاج بهرهمند میشوند.
نیاستی با بیان اینکه 107 گروه بیماری جزو صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج است، تصریح کرد: با پیگیریهای چندین ماهه در رابطه با درمان بیماران سرطانی که نیاز به رادیوتراپی دارند، خدمات رادیوتراپی در مرکز خیریه مهدیه، برای بیماران تحت پوشش بیمه سلامت به صورت کاملا رایگان انجام میشود. اولین استانی هستیم که این خدمت را ارائه میدهیم.
وی، عنوان کرد: هزینه 40 جلسه درمان رادیوتراپی برای بیماران مبتلا به سرطان معادل 340 میلیون تومان است که برای بیماران زیر پوشش صندوق سلامت کاملا رایگان است.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان افزود: مرکز خیریه مهدیه هم 22 درصداز کل مبلغ را در هر بیمار تخفیف دادند که با این کار، صندوق ما توانست بیماران زیادی را پوشش دهد.
نیاستی با اشاره به اینکه با بیماران بسیاری مواجه بودیم که برای تامین دارو و درمان خود مشکل داشتند، گفت؛ خوشبختانه توانستیم به این بیماران کمک کنیم و ارتباط مالی بین بیمار و موسسه و بیمار و پزشکان را قطع کنیم تا بیمار فقط درگیر بیماری خود باشد نه هزینههای آن.
وی بیان کرد: ما شروع تفاهمنامه با رادیوتراپی مهدیه را شروع کردیم که قدم اول را برای بیمه شدگان سلامت برداریم و با پیگیریها بتوانیم برای تامین اجتماعی و مسلح هم خدماتی داشته باشیم.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با تاکید بر اینکه خط مشی بیمه سلامت، اجرای کامل پوشش جمعیتی بیمه همگانی است، عنوان کرد: از یک میلیون و 740 هزار نفر جمعیت استان یکمیلیون و 75 هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت استان هستند.
نیاستی خاطرنشان کرد: افرادی که تحت پوشش هیچ بیمه درمانی نیستند، میتوانند همراه با مدارک هویتی به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد و دفاتر بیمه سلامت شهرستانها مراجعه کنند و ثبت نام شوند.
وی با بیان اینکه حق بیمه برای دهک یک تا 5 جامعه به صورت رایگان است، گفت: هزینه برای دهک 6 فقط 20 درصد، برای دهک 7، 30 درصد و برای دهک 8 هم 40 درصد و دهک 9 نیز 50 درصد و برای دهک دهم پرداخت 100 درصد هزینه است.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان، با اشاره اینکه 652 هزار و 500 نفر به صورت رایگان تحت پوشش صندوق روستاییان ما هستند، گفت: صندوق ایرانیان نیز 237 هزار نفر عضو تحت پوشش دارد که تا دهک 5 رایگان است. بیش از 68 هزار نفر همتحت پوشش صندوق سایر اقشار هستند.
نیاستی بیان کرد: از یک میلیون و 75 هزار جمعیتی که در استان تحت پوشش سلامت هستند بیش از 850 هزار نفر بدون پرداخت حق بیمه تحت پوشش صندوق بیمه سلامت هستند و از نظر مزایا و تعهدات درمان یکسان هستند.
وی از پرداخت بروز مطالبات داروخانه ها، مراکز درمانی و آزمایشگاههای سطح استان خبر داد و عنوان کرد: بدهی داروخانههای بخش خصوصی را تا پایان اسفند تسویه کردیم و فروردین را هم این روزها تسویه میکنیم.